难道在京都还有比他更少年得志的医生吗看来等下要好好的开开眼了。
齐建设又说了几句鼓励的话,算是给大家做个战前动员,然后就起身离开了会议室。
会诊小组的汇报工作这才正式开始。
先是艾尔的主治医师陈阳简单的给大家汇报了艾尔的情况。苏艾尔,17岁,因突发状况导致呼吸心跳暂停,心肺复苏无效后行心脏电除颤,后恢复自主呼吸和心跳,但依旧昏迷不醒,急诊入院,查体:bgr22次分,102次分,听诊:双肺呼吸音轻,双肺散在湿行啰音,未闻及胸膜摩擦音。视诊:心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间左锁骨中线内0.5。搏动范围直径约。触诊:心尖搏动位置同。心尖部无震颤,摩擦感,抬举样搏动。叩诊:心界无扩大。听诊:心率102次分,前期心电图显示窦性心动过速,各瓣膜区未闻及明显的病理性杂音,无心包摩擦音。24小时动态心电图显示一过性室性心动过速心脏彩超显示,心脏瓣膜轻度粘连并有增厚。现初步诊断为:急性病毒性心肌炎目前的治疗要点为:卧床休息,注意营养,应用营养心肌,促进心肌代谢的药物,三磷酸腺苷,辅酶,细胞色素等静滴。
主治医师汇报完了病情,护士长又汇报了护理计划。
一切看起来都很正常,就是一个简单的病毒性心肌炎,根本无需兴师动众的做什么全院会诊的,但是,欧阳晨辉知道,艾尔的病情绝对不像是刚才汇报的那么简单,但是具体是什么问题,他也说不来。
有病毒性心肌炎的实验室检查报告吗
心内科主任王一刚刚从外地出差回来,对艾尔的病情还不是很了解,在听取了主治医师的汇报后,他首先提出了质疑,病毒性心肌炎的血清学检查会有明显的tld的增高,白细胞增多,红细胞沉降率加快,反应蛋白增加。但是之前的汇报中竟然一项也没有提及
对了,就是缺乏心肌炎的理论支持。
欧阳晨辉对心内科主任王一投去敬佩的一撇。
这个,貌似化验单还没出来艾尔的主治医师陈阳是个年轻的海归,医学博士刚刚毕业,刚进医院就破格聘为主治医生。
没有化验单怎么可以茫然的下诊断呢如果不是心肌炎怎么办如果病人因此延误了治疗又怎么办
陈阳在国外呆的久了,看国内的一切都觉得落后,比如这次艾尔的病,在他看来分明就是个很简单的心肌炎,偏偏还要搞个什么会诊,摆明了就是官僚主义嘛
陈阳是爸爸是公安局副局长陈杰,他的叔叔陈健是省卫生厅的一个处长,所以,在京都医院,他从来没有把任何一个人放在眼里。显赫的身世加金光闪闪的留学生的招牌,所以尽管他的级别是主治医生,年龄才二十八岁,但几乎是说一不二,就连业务院长夏之坚都要卖他几分面子
这次的会诊,陈阳本来就不想参加,但碍于夏之坚的苦苦劝说,他才应了下来没想到,一开题,就被科主任抓住了小辫子
本来这样的小问题,陈阳一向都不去在意,一个简单的心肌炎,凭经验就可以诊断的,为什么非要搞那些个检查,难怪国内的医疗费用高,看来都是做了这些无谓的检查了,陈阳心里腹诽着。
事实,心肌炎诊断,血液的检查是必需的
夏之坚知道王一跟苏淳是大学同学,这次会诊虽然自己当组长,但估计苏淳私下里已经跟王一打好了招呼,自己不敢得罪苏淳,所以才将陈阳硬拉进这个会诊小组,有什么不同意见,让陈阳提出来,这样出了问题,苏淳也不会怪罪到自己头
就在夏之坚看到欧阳晨辉的第一眼,他先是很震惊,但是慢慢地,他竟然高兴了起来,自己搞不过苏淳,收拾一个学生还是绰绰有余的,这次苏淳既然给他提供了旁听会诊的机会,就要好好的让他发挥一下作用
削了欧阳晨辉的风头,相信苏淳也没什么面子
还有那个陈阳,天生就是个斗鸡的材料,到时候都不用自己亲自动手,估计陈阳就会把那个乡下小子收拾的服服帖帖
见王一阴着个脸,其他科室主任谁也没有发言,本科室的问题还没搞清楚呢,这些辅助科室又怎么好插言呢
那个,王主任,这个诊断的问题我们就先不去计较了,等化验结果出来了,不就什么都明了了,张琳,你打个电话给化验室,让他们紧急出一下报告