第六章 分级标准

    如其名，一个标准的美女名字，作为回答高顺告诉她名：“高顺，南方人。”

    许雅宁做出很用心的样子认真的把高顺这个名字念了几遍，才眉开眼笑的告辞：“好了高医生高老师，反正你也是咱们学院的人，新同学就放心交给你了，我又得回去忙了。咱们课堂上见吧。”

    高顺微微一笑回答一句：“课堂上见。”

    这时候又感受到学校的气氛了，小女生莺莺燕燕的小男生勾肩搭背的，很热情的跟高医生高老师说再见，看那种热闹的程度，很显然初来乍到的这位高姓猛男，初步赢得了这几位同学不错的印象。

    再回到自己的诊室里面，两个同事似乎也醒过味了，很客气的打个招呼又闲聊几句，似乎对刚才往外推病人的事情，也觉得是他们做错了。本来嘛，这世上本来也就没那么多坏人，这两位估计也是当医生当的久了，对这份职业有点懈怠了吧。

    其中一个稍微有点尴尬，试着给自己掩饰：“嘿，咱们这急诊部真得改改了，我上回去人家第二人民医院，人家那里就有专门的绿色通道，急诊部人手一旦不足，危重病人直接走绿色通道，必要的时候直接面对各科室专家，我觉得这个制度就挺不错的。”

    高顺仍旧是很淡定的表情没有说话，他还在考虑那个农村女孩的病情，排除不了大运动量下病人会猝死的可能性。

    另一个同事倒是挺谨慎的，小声的问：“高医生，那个瘦瘦地女学生。只做一个电生理检查能行吗，是不是起码应该多做几个相关检查？”

    高顺也同样微皱眉头却没有说话，他的作风一向讲究务实。在他看来刚才那个快速心率失常的病人，做个常规电生理检查已经是很合理地处置了，通过记录心内心电图、标测心电图和应用各种特定的电脉冲刺激，检查出问题以后，再决定是不是做下一个更有针对性的检查。

    好处当然是更有针对性的确诊，至于钱不钱的还在其次，不分轻重的让病人去做一大堆有用没用的检查，在他看来纯粹叫浪费资源外加不负责任。他的作风是微微一笑也不说话，腰杆坐的笔直等着检查结果。

    两个同事看看他酷酷的样子再次摇头，很明显这位新来地高医生那种务实作风。让他们觉得很难理解吧。

    大概下午两点，电生理检查结果出来了。

    常规心内电生理检查，局麻下穿刺股静脉及锁骨下静脉，将电极导管送至冠状窦、高位右心房、希氏束附近及右心室，由多导仪可分别显示并记录心房（A）、希氏束（His）以及心室（V）波形。希氏束电图由A、H及V3波形组成。A代表心房兴奋=活动，H由希氏束兴奋产生。AH、HV的距离均有正常范围，其间距过长则提示房室之间的传导阻滞。

    由体外的刺激器对心房和心室进行电刺激，可测定心脏不同部位组织的心电生理并可诱发不同类型地心律失常，根据A、H、V可对房室阻滞进行定位诊断和判断心律失常的发生机理。

    任何一本医学教科书上都是这么写地，等到检查结果真的拿到手里，能不能看出问题那就是另外一回事了。下午两点诊室里也没什么人，两个同事也离开座位凑过来，拿起检查结果仔细的看。高顺当然不会拦着他们，人多力量大嘛，难得这两位新同事这么有心。先听听他们是怎么说的。

    随手把看过的部分递过去，十分钟后其中一个信心满满的做出判断：“我看完全没有问题，窦房结功能评价良好。没有发现传导阻滞，也没有室性心动过速迹象。”

    另一个也是同样看法：“A。H，V间距完全是在正常范围也觉得没什么问题。我就说多做几个检查吧，应该查一查是不是贫血了。”

    两个人这就算做出确诊了，还大发感慨的唏嘘起来：“现在的农村孩子啊，反正也是读书累的，估计家里都不让下地干活了。想想咱们读书那会，哪天放学不得上山下地，这倒好，天气一热这就晕过去了。”

    另一个颇有感触的补充：“下周可就该军训了，不信就等着看，就现在这些孩子，得有一大半

    下来地。高医生……应该有小孩了吧？”
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