第二十二章 随便猜的

    顺看了几眼就差不多了解了，术前造影稍有疏漏，但接受的范围之内。左前近支端重度狭窄是诊断出来了，二尖瓣大量反流也有记录，却没有发现左室前壁大范围陈旧性心梗塞。

    朱教授面对突发状况也算很果断了，手里丝毫不乱继续做心脏搭桥，在内行人看来却未免已经是落了下乘。高顺这种内行人当然很清楚问题出在哪里，术前常规的十二导联ECG检查很容易出现这种疏漏。

    说通俗点，算是术前检查一个小小的失败，左室造影结果并没有完全反应出病情的严重性。

    如果是高顺的话，他会在术前制作一个简单的体表电位分布图，应用很前沿的计算机心脏仿真模型。这个模型涉及到微积分甚至矩阵这些数学学科，通过数学模型给出了左心室12段心肌对应的体表~域分布图，用奇异值分解做为识别参数，诊断可靠性又比传统方法提高了不只一个档次。

    说起来原理复杂的很，却已经是高大医生学到手的最前沿医学方法之一。

    搭桥术和瓣膜置换术两个小时后顺利完成，虽然慢了点却进行的很成功，朱教授唯一对那块范围不小的陈旧性心梗地带下不了手，很明显是在犹豫，是现在就闭合胸腔还是继续处理完心梗。

    当医生的有时就要面临这种两难的选择，手术已经进行了两个小时，再不结束死亡风险太大，马上结束又有大块的病变组织没有处理。

    犹豫了大概能有半分钟。高顺好心的提醒他：“高度怀疑无痛性心梗。”

    朱教授听的一抖，下意识地点点头，无痛性心梗没有明显症状，平时也就是心虚气短咳嗽睡不着觉，所以才会拖到手术中才发现。一下子闹了个准备不足。

    高顺无奈再次提醒：“怀疑心肌萎缩，并发心传入神经坏死。所以无明显疼痛。”

    他之所以这么一再的出言提醒，也是在旁敲侧击点醒老头，已经两个小时了赶紧缝合吧，这病原因很复杂，简单的手术处理那是很危险的，只能通过药物慢慢的矫治。然后考虑在适当是时间做个支架什么地。

    朱教授愕然抬头看了自己新助手一眼，似乎是真的被提醒到了。不再犹豫下了决定：“缝合吧。”

    高顺放下心来帮了把手，他自问提醒地还算委婉，还不至于让老教授脸上太难看。旁边的人可就不这么想了，包括器械护士在内还有几个助手，脸上一起出现古怪的表情。只不过是都戴着大口罩看不出来罢了。

    只不过手术室里的气氛也就很古怪了，本来嘛，主刀老教授都觉得束手无策。新来这位助手哥们这么快就给出确诊了，最古怪的是主刀居然很明显认同了他的判断，手术台上哪有小事，如果这哥们是在胡说八道，相信朱教授也不会是这么一副表情吧。

    突然有一种古怪地感觉，怎么主刀跟助手反过来了，助手在指点主刀，而著名的医学教授京城名医，居然就乖乖听话地接受了。几分钟后，胸心外科联合大手术在古怪加安静的气氛中顺利结束。

    当然不会有人蠢到当面乱嚼舌头，虽然背后议论几句是难免的。

    十分钟后，手术准备室。

    高顺和朱教授一起进来洗手的时候，所有人再次古怪的安静下来，笑容也显得很别扭，都有点不知道该如何启齿地意思。

    最后还是解下大口罩的朱教授，终于从助手的话里反应过来，看着高顺沉吟着问：“你刚才说……心传入神经已经部分坏死，你有确诊证据吗。”

    高顺仍旧戴着大口罩，随口胡说一句掩饰自己地高明：“我乱猜的。”

    所有人这才释然，就是说嘛，这才三十岁不到的年轻人，怎么可能一眼就看出哪坏死了，他就算本事再大，能大的过人家朱教授嘛。所有人都在等着看好戏，老教授在医院里出了名的作风严谨，这小子居然敢在他面前胡说八道，就等着挨批评吧。

    朱教授的反应再次出乎了所有人的预料，很罕见的摸了摸半天头发已经掉光的脑门，然后再次沉吟起来：“猜的挺有道理，你这个小同志……很不错。”

    刚刚正常下来的气氛再次古怪起来，准

    也不知道有多少人惊掉了下巴... -->>
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