316 想有所成

    第316章

    陆修衍大约是三月份开始到妇产科轮转实习的。

    他每天拨出四个小时的时间前往仁心医院妇产科，主要是观摩和参加各种各样的分娩手术。

    由于他读医时主攻的方向是肝胆外科及消化道外科，因而对于人体腹腔结构及解剖方法十分有经验，而剖宫产手术相较于普遍的腹腔外科手术不同的地方在于，更多的是细节上的处理。

    比方说打开腹腔及子宫的切口方位和长度把握。

    孕晚期子宫血液供应相当丰富，稍有不慎，都会产生大出血的风险，对于切口如何避开大血管，需要系统地掌握子宫构造理论知识后，再加观摩一定台数的剖腹产手术，才能完成这一方面的学习。

    陆修衍夜夜泡在书房里，就是在潜心研究子宫的理论知识，而每天到仁心医院妇产手术室观摩手术，则是在加强对子宫解剖的把握能力。

    接着，打开子宫后，便是请宝宝出来。

    宝宝在子宫内什么情况，没有人知道，有些姿势奔放的宝宝，整个身体滑不溜秋，抓都抓不住，经常有年轻的产科医生在手术台上因为请不出宝宝而急得大哭。

    陆修衍希望到时候是自己亲自将孩子抱出来，因此对这一个环节的学习特别用心，许是因为天赋秉异，他比一般妇产科医生上手快，见习不到几次，对于将宝宝从子宫娩出的这个动作，很快就得心应手。

    再接下来就是处理脐带及胎盘的动作，这一部分动作相对简单，陆修衍很快掌握。

    最后的子宫缝合，亦是重中之重。子宫的缝合标准虽然与外科大致相同，但对于细节的处理要求高，比方说缝合的间距、缝合的层数，这些都有严格要求。

    而子宫缝合的质量，直接关系到产妇下一次妊娠的安全性及分娩后的身体恢复，因而陆修衍在子宫缝合术上花了许多时间及精力去学习与实践。

    整个剖宫产手术的大致过程就是这样的，而在妇产科学上最具有挑战性的领域是——产科并发症的处理。

    比方说胎盘植入、前置胎盘、双胎、臀位处理，以及梁然生一然时遇到的羊水栓塞等等。

    这些都是产科手术台上较为棘手的并发症。

    因为梁然上一胎遭遇了最凶险的羊水栓塞，因而陆修衍花在分娩手术并发症及急症处理上的时间更多。

    他花了大半年的时间，模拟了上百台手术，主要就是为练习分娩手术中，遭遇并发症的急救处理。

    尽管剖宫产对于陆修衍这种经历过各种大型消化道、肝胆外科手术的医生来说，算不上是多么复杂的手术，但这仍然是一个需要学习理论、解剖、逐步练习到精准掌握的过程。

    花了一年多时间，陆修衍觉得时机合适了，与梁然商量后，决定开始进入备孕期。

    他本身没有任何不良嗜好，但为优生优育，仍是早睡早起、积极运动，即使是冬日，也不再贪恋温泉与浴缸带来的享受。

    而梁然那边，主要是接受全身及血液检查，以确保两年前的 vx毒气感染已从身体全部代谢掉。

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